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十类从业者易患肺病 简单举措可护肺

 

  每年有超过1万6千人死于与工作相关的肺部疾病。但大多数类型的职业性肺部疾病是可以预防的,采取一些简单的防控措施可显著减少肺部疾病的暴发和风险。在下面列举的10个工作领域工作的人群,尤其要注意自身的肺部健康。

  建筑业

  从事拆卸或翻修房子的工人时常吸入粉尘,患肺癌,间皮瘤和石棉沉滞症的风险很大,石棉沉滞症是一种可导致肺瘢痕和肺硬化的疾病。在二三十年前,还有很多产品并没有被禁止含石棉。如今,当你在旧建筑周围工作的时候,穿防护服,戴口罩,或者避免吸烟都是有助于肺部健康的。  

 

  制造业

  工厂的工人们直接接触粉尘,化学品和气体中,这加大了患慢性阻塞性肺病(COPD)的风险。在食品加工厂,一种用于微波爆米花,某些葡萄酒,以及速食中的矫臭剂成分——双乙酰,对肺部功能有着破坏性的作用,有时甚至会导致闭塞性细支气管炎,这是一种类似于COPD的致命的疾病。

  但没关系,采取一些简单的措施就能明显地降低患有这些疾病的风险。一个最简单的办法就是,当你将双乙酰放入大锅中混合时,需将盖子盖上,并戴上过滤面罩。

  

  医护业

  据估计,约有8%-12%的健康护理从业者所戴的乳胶手套中被发现含有粉渣,这种物质可引起严重的哮喘型过敏反应。即使你不使用乳胶手套,当你和戴乳胶手套的同事们在同一个房间时,乳胶可通过空气传播,与之接触的人也会逐渐产生过敏。

  尽可能地控制自身接触乳胶手套的机会有助于肺部健康,但对于医生和护士而言,不使用手套并非是一个好选择。在十分严重的情况下,乳胶过敏可终结医护人员的职业生涯。因此,一些医院已改用无乳胶合成的手套。

  

  纺织业

  绵纤维吸入性肺炎,又称棕色肺部疾病,常病发于从事纺织业的人群,包括制造家具装饰材料,毛巾类,袜类,床单类,衣服类的从业者。这部分人群大量吸入从纺织棉或其它材料中释放出的碎木料。当棉花被撕开时,它会产生大量的灰尘,久而久之会导致肺部气流阻塞。另外,吸烟也会增加患有肺部疾病的风险。选择戴口罩,以及改善工作环境的通风状况,这些都是对你的肺部有益的。

  

  酒吧从业者

  在烟雾缭绕的房间里调制饮料的服务人员患肺部疾病的机率是很高的,尤其是他们如果多年来经常接触二手烟的情况下。如今,许多国家的餐厅和酒吧禁止人们吸烟,这大大提高了在这部分工作领域从业人员的健康水平。据研究表明,那些已禁止吸烟的城市的酒吧侍者的呼吸系统健康有了显著改善。不过如果你是在允许吸烟的酒吧里工作,保持良好的通风系统可以对你的肺部健康有所帮助。

  烘焙业

  烘焙业被排列为易引发哮喘的职业排行榜的前几名,估计约有15%新增的成人哮喘患者从事这个行业。烘焙时,工作人员接触到面粉粉尘会显著增加发展成变应性致敏的风险。保持良好的通风状态,工作时使用防护型面罩能有效预防肺部疾病的发生。

  

  机动车制造业

  从事机动车制造业的人群容易患有职业性哮喘,尤其是维修机动车类的从业人员。自动喷涂油漆如异氰酸酯和聚氨酯产品,可以刺激皮肤,引起皮肤过敏,同时会导致人体胸闷和严重的呼吸困难。一旦你对其敏感,少量的异氰酸酯都会触发哮喘发作。大约有5%的喷漆从业者会患有过敏反应,如果你是这5%的不幸人群之一,你应该远离油漆类产品为佳。戴好口罩,手套,护目镜,以及保持通风,这些都是有效预防疾病的措施。

  

  交通运输业

  那些在码头卸载货物的送货卡车司机,以及在铁路工作的人员都可能患有慢性阻塞性肺病(COPD)。而罪魁祸首就是柴油车排出的废气。据2004的一项数据发现,自从20世纪50年代改用了柴油作为动力以来,美国铁路工人的肺癌死亡率明显高出了许多。

  尽管如今对发动机进行了改进,还使用了清洁型的燃油燃料,减少了一些柴油尾气的排出,但柴油尾气依然是普遍存在的。因此提醒交通运输业的工作人员,尽量远离能直接接触柴油废气的地方,并戴好防护型口罩,有助于降低患有肺部疾病的风险。

  

  采矿业

  矿工无疑是会患一连串肺部疾病的高发人群,包括慢性阻塞性肺病(COPD)。空气中的二氧化硅,又称作石英,可导致矽肺病。这种疾病可使肺部冻结。而煤矿工人会患有另一种被称为肺尘症(黑肺)的肺部疾病,首要因素是由于多年接触煤尘导致。尽可能不吸烟,并使用粉尘过滤型口罩会对矿业工作人员的肺部有所帮助。

  消防业

  消防队员进入一栋正在燃烧的大厦时,会吸入不少烟雾和化学物质。尽管呼吸面具能有效地保护消防队员,但并不是时刻穿戴着,尤其是在所谓的排查阶段,消防队员得通过碎片筛选以确保火不重燃。即使是在完全扑灭大火之后,人体暴露在有毒物质和石棉中对肺部仍然是有风险的。国际消防员协会建议消防队员应在灭火的全程阶段都要穿戴好呼吸防护设备。

  

  秋冬季呵护好你的肺

  认识你的肺功能

  当一个新生命发出第一声哭声的瞬间,他的呼吸就开始了。呼吸是由肺履行的神圣职责,其他任何器官都不能代替。因此,呼吸情况就成为显示肺功能优劣的晴雨表。换言之,评判肺功能的好坏就是看你能吸人与呼出的气量。

  医学上有两个常用指标:“肺活量”和“一秒量”。所谓“肺活量”,是指尽力吸气后再用力猛呼,能够呼出来的最大气体容量。一般说来,健康 成人能够呼出来的气体容量为3.5~4.5升,这就是成年人的肺活量。如果你用力猛呼,达到肺活量时通常需要3—4秒时间,其中第一秒能呼出来的气体容量,称为用力呼气一秒量,医学上简称为“一秒量”,健康成人的一秒量为3~4升,反映了肺的整体实力。因此,你若想要了解你的肺功能如何,不妨到医院检测一下这两个指标,即可“胸中有数”了。

  

  肺功能的衰老规律

  胎儿出世后,肺功能随着年龄的增长而增强,25岁左右达到顶峰。这也是青年人跑步不觉累,爬山不气喘,能进行任何激烈运动的奥妙所在。

  不过,肺功能一旦达到顶峰,接下来就要开始“滑坡”了,随着衰‘老而减低。研究资料显示,一秒量以每年0.03升的速度下降。当一秒量下降到一定程度时,呼吸困难的症状就会出现。例如,一秒量下降到一半,做激烈运动时可出现呼吸不畅等问题。一秒量下降到0.8升时,日常生活虽不受明显影响,但已不能施行肺切除手术。如果一秒量下降到0.5~0.6升时,不说难以胜任上下楼梯等活动,就是在安静状态下也会出现明显的呼吸困难、缺氧,要靠吸氧来维持。一旦风寒感冒或者肺部感染,就可能出现呼吸衰竭而危及生命。因此,医学上将0.5升的一秒量看做是生命的底线,低于这一底线,人就很难活下去了。

  不过,假如肺功能不受损害,按照上述自然衰老规律,要下降到0.5升的底线大约需要100年时间,加上前20来年的发育期,肺功能可以支持人活到120多岁。

  

  歌曲的节拍能使胸部肌肉兴奋、肺脏扩张、肺活量增加、呼吸加深加长,促使支气管通畅)或者吹气球(医生建议中老年人特别是慢支炎患者每天至少吹40次气球,以保持肺细胞与支气管的弹性,防止或减轻肺气肿)或做呼吸操。呼吸操的做法是:开始取仰卧位,闭嘴,采用较慢较深的经鼻吸气法(尽力使用膈肌,争取上腹部最大限度地鼓起),然后通过缩唇(口形呈吹口哨样)缓慢呼气。

  吸气与呼气时间之比约为1:2,即短吸长呼。逐渐适应后可改为坐位、前倾位或站立位,呼吸方式同上。开始阶段每天做两次,每次10~15分钟即可,以后可逐渐增加时间。只要坚持呼吸锻炼,可以延缓肺功能的老化,长期保持较为正常的呼吸功能。

  

  哪些因素损害肺功能?

  吸烟 吸烟者每年一秒量的下降速度比不吸烟者高2~3倍,长期吸烟者到了六七十岁时,一秒量可能只剩下0.6~1升,因而出现上气不接下气的现象,而同龄的不吸烟者却能登高、打球、游泳,活动自如,生活质量明显高出一筹。

  空气污染 主要是来自厂矿、机动车辆排放的废气,如一氧化氮、硫化物、;—氧化碳、氨气、氯气与灰尘微粒等。污染的空气一是毒害支气管及其肺泡,直接损害肺功能,二是通过诱发支气管炎、哮喘等呼吸道疾患而削弱肺功能。

  疾病 主要是直接侵犯呼吸器官的疾病,如感冒;支气管炎、哮喘、肺气肿等。这些疾病可不同程度地引起通气与换气障碍,降低肺活量与一秒量等肺功能指标,加速肺功能的损害。

  

  药物 人们较为熟悉的是药物对肝、肾等器官功能的影响,其实肺也在其中,属于容易遭受药物伤害的器官之一。例如药物性肺炎、哮喘、肺水肿、肺纤维化、肺栓塞等。以药物性肺炎为例,多为药物过敏所致,如青霉素、氨苄青霉素、氯丙嗪、磺胺药、呋喃妥因、对氨基水杨酸钠等,症状主要有低热、头痛、咳嗽、气急、胸闷、多痰等,大多在停药后方能消失。至于药物引起的坏死性肺炎(四环素、链霉素等)、红斑狼疮样肺炎(肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因酰胺等)、药物性哮喘(美散痛、氯丙嗪)、药物性肺纤维化(马利兰、环磷酰胺、胺碘酮等)也时有所见。因此,生病后用药一定要慎重,尽量避开上述有损肺功能的品种。

  饮食 吃得是否科学也与肺功能有关。医学专家的研究显示,不少动物性食品以及某些坚果、鸡蛋、鱼、巧克力甚至可乐等可诱发哮喘发作,进而影响肺功能。

  

  肺护理从生活细节着手

  首先,从消除损害肺功能的因素着手,如戒烟、远离空气污染、防止呼吸道疾病、慎用药物、合理饮食等,以保护肺脏。

  其次是调整食谱,多吃有助于肺保健的食品:如绿叶蔬菜与水果可增加肺通气量;洋葱至少含有3种以上抗炎药物,可从根本上治疗哮喘;鱼油可以作为防治哮喘的长期安全用药,并有助于治愈呼吸道炎症;坚持每天食用至少含300毫克维生素C的食品,可使哮喘及支气管炎的患病率降低30%。

  再次是积极治疗感冒、支气管炎等呼吸道疾患,防止其转为慢性。前面已经谈及,慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病乃是损害肺功能的“罪魁”之一。

  另外,也可常做一些有利于肺保健的活动。如主动咳嗽(每天早、晚选择一处空气清新之地做深呼吸。做法是:深吸气时双臂慢慢抬起,呼气时突然咳嗽,同时放下双臂,咳出痰液,如此反复做10次,每次深呼吸之后做几次正常呼吸以免过度换气),及时清除积存于支气管中的痰液,保持呼吸道的清洁卫生;哼唱歌曲(哼唱时口腔、舌头、声带以及声波的震动,对呼吸系统很有好处。

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