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　　你会笑吗？你会说吗？你会举手吗？有一样不行，就赶紧送医院！

　　脑中风已成国人头号“杀手”

　　极端病例：最年轻病人仅7岁

　　脑卒中已经成为国人首要死因——中国工程院院士周良辅，在2012武汉国际神经外科论坛会议上提出警示。

　　根据最新的第三次全国死因调查显示，脑卒中致死率排名第一，高达22.45%。广州军区武汉总医院神经外科主任医师秦尚振说，脑卒中是急性脑血管病的总称，包括脑血栓、脑出血等，动脉硬化是其主要病因，病人多为40岁以上的中老年人；但近年来二三十岁年轻患者日益增多，最年轻的病人仅只有7岁。

　　脑卒中来势汹汹，与人口老龄化、生活方式的改变密不可分：吸烟、喝酒、少动导致的“生活习惯病”，如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等，都是脑卒中的高危因素。

　　与会专家介绍了治疗脑卒中的国际最新进展，目前美国正尝试一种脑血栓吸出装置，直接用机械力吸出栓子，将最佳抢救时间从3小时延长至8小时，融通率也比传统药物溶栓高。知名神经外科专家马廉亭说，该装置有望引进中国，正在卫生部审批中。

　　工程院院士王陇德来汉做脑卒中防控专题发言时介绍，脑卒中的高危因素分为两类：一类是无法干预的如年龄、基因、遗传等；另一类是可以干预的，如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等，如果对这些因素予以有效的干预，则脑卒中的发病率和死亡率就能显著降低。

　　王陇德院士展示了一张“卒中风险评估卡”(见附图)，上面列出血压、心房颤动、吸烟、胆固醇等8项风险因素，每项1分，分数≥3即是高危，应尽快到医院做脑卒中筛查，接受医疗干预。

　　脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐，很容易与其他疾病混淆，怎样明确判断？秦尚振推荐了一种“FAST”判断法：F即face(脸)，要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中病人的脸部会出现不对称，病人也无法正常露出微笑；A即arm(胳膊)，要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；S即speech(言语)，请病人重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；T即Time(时间)，明确记下发病时间，立即送医。

　　还有一个小窍门，让疑似脑卒中者伸出舌头，如果舌头弯曲或偏向一边，那也是脑卒中的征兆。上述几个动作，如果患者有一个做不出，亲友就应立即拨打120或将其送入医院，发病3—6小时之内是最佳抢救时间。

　　莫要走入脑卒中的认识误区

　　误区一：中风发病突然，无法预防。在中风发病前往往会有许多先兆，比如中风发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作(俗称小中风)。表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西，面部或单侧肢体麻木、无力，说话不清楚，剧烈头痛等。一般发作仅持续几分钟便消失，极易被病人忽略。专家认为，一旦出现上述先兆，常预示着大中风的来临，须积极到医院求治，不可延误。

　　误区二：青年人不必担心得中风。虽然脑血管病的主要患病人群是中老年人，临床资料显示三分之二以上的脑血管病首次发病者是60岁以上的老年人，但这并不能说明年轻人就可高枕无忧。现在，脑血管病已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患中风的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外，还有代谢异常、血液病、心脏疾病等因素。因此，纠正不健康的生活方式，以及积极查找原发病并治疗，仍是青年人远离中风的关键。

　　误区三：血压正常或偏低者不会得中风。人们都知道高血压容易得脑血管病，高血压是脑出血和脑梗死的最重要的危险因素，但不是唯一的危险因素。脑动脉硬化病人由于脑血管管腔变得狭窄，以及其他因素存在，即使血压正常或偏低也同样会得脑血管病。

　　误区四：瘦人不会得中风。与胖人相比较，瘦人得中风的几率相对低一些，但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病，这些都是引起中风的危险因素。

　　误区五：服用阿司匹林期间吃吃停停。由于担心阿司匹林的毒副作用，有些病人不能坚持服用，这样做是错误的。高危病人服用阿司匹林来防治脑血管病应当是一个长期过程。这与阿司匹林的作用机理有关。只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能抑制新生血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。近年来国外的研究显示，脑卒中的存活者如果中断使用阿司匹林，在1个月内缺血性脑卒中的复发危险将会增加3倍以上，停药一周内更应当引起注意。

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