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甲状腺癌的高发是由于加碘盐?缺乏有效的证据!
甲状腺素具有促进新陈代谢,促进身体发育,促进大脑发育等生理功能。甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的1%。通过临床观察,中青年女性要比男性高出2~3倍。所以,甲状腺癌的致病因素尚不确定。
和许多其他肿瘤一样,甲状腺癌的发病机理目前尚难肯定。因此,甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分,缺乏足够的证据。放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌发病的诱因。但是,目前并没有直接证据证明碘过量可导致甲状腺癌。
碘盐对正常人是安全的
食盐加碘会对正常人產生有害影响吗?科学家在提出食盐加碘预防碘缺乏病时,已经对食入碘量的安全范围进行了很多研究。从国外使用碘盐的经验看,有些发达国家很早就实行了食盐加碘,没有发现碘盐给碘营养丰富的人们带来任何副作用。因此,有关国际组织把食盐加碘列為消除碘缺乏病的主要手段。碘盐中的含碘量,对碘营养充足的人群来说,不会带来任何医学上的危险。
关于碘盐的三个迷思
迷思一:沿海城市居民不需要补碘?
沿海地区居民从海带、紫菜和海鱼中获得2.1%的碘,膳食中的碘84.2%来自碘盐。
人摄入碘的途径有三种:饮用水、食物和空气。我国除了一部分地区饮水碘含量非常高以外,大部分饮水的碘含量都比较低,而从空气中摄入的碘就更少了。受外环境的影响,我国食物含碘量也处于碘缺乏的普遍形态,因此需要补碘。
卫生部2010年发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》结果表明:我国除高水碘地区外,绝大多数地区居民的碘营养状况处于适宜和安全水平,沿海地区也不例外。
专家们介绍,虽然沿海城市居民需要补碘,但有两种人群不宜吃碘盐。一个是患甲状腺疾病等患者中的少数人,可遵医嘱不食用或少食用碘盐。另一个是生活在高碘地区的居民,碘摄入量超过推荐量的好几倍。
迷思二:碘盐标准是否“一刀切”?
今年实施的新标准允许各省(区、市)自行确定食盐碘含量平均水平。
还有网友表示,碘盐标准不应该全国统一一个标准,并抱怨市场上很难买到无碘盐。
据了解,我国从1995年开始实施全面食盐加碘政策以来,对食盐碘含量已经做过多次调整。对此,陈祖培表示,我国大概每隔2到3年要对全国范围内的碘盐跟碘缺乏病的流行状况做一次监测,并根据人群碘盐的变化调整碘盐的浓度,所以调整是正常的。
“过去全国是统一一个标准,在严重缺碘的时候,这样做是对的,能迅速缓解全民族的碘缺乏困境。”专家道,“但是,随着食盐加碘的政策逐渐落实,就需要逐渐细化了。”据专家介绍,碘的摄入量是否适宜取决于很多因素,包括碘盐的浓度、食物结构、盐的摄入量等。例如,上海、天津、北京居民每人每天的盐摄入量大概七八克,西部北部地区可能十二三克,最高的省份到20克。“新标准由各省自行决定碘的浓度,体现了‘因地制宜、科学补碘’的原则。”
据了解,世界各国规定的碘盐中碘含量各不相同。西欧一些国家使用的盐碘含量为每千克10毫克—20毫克,美洲大多数国家为每千克50毫克—100毫克,英国是每千克25毫克。我国的《食用盐碘含量》规定:每千克食用盐产品中碘含量的平均水平(以碘元素计)为20毫克—30毫克,食用盐碘含量的允许波动范围(均匀度)为食用盐碘含量平均水平±30%。
迷思三:每日摄入的加碘盐会不会导致碘过量?
据中国营养学会的一份报告显示,中国城市居民日均盐摄入量为11克,农村居民达到17克,“这意味着,根据目前市面上多数碘盐中每克盐含碘20~50微克计算,中国人每天摄碘量达到了惊人的220~850微克,远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”
对于这个数据,教授表示,其实它忽略了碘盐从出厂到销售过程中,碘含量会丧失20%,而在烹饪过程中,又会丧失20%,这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140~540微克,并不那么惊人了。
此外过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出,许多人每天摄入的碘量超过了这一安全线,并没有出现不良反应。
看碘是否超标可做尿碘检查
大家之所以如此关心碘超标问题,最大根源多是甲状腺癌缘故。只要早期发现,甲状腺乳头状癌的治愈率非常高。而临床实践证明,超声是早期检查甲状腺癌最行之有效的方法。同时,超声检查也是一种安全而又非常敏感的技术,在多种甲状腺疾病诊断中都可提供有参考价值的依据。定期的甲状腺超声检查,对于甲状腺癌的早期发现,早期诊断,早期治疗是有很大的帮助。
如果市民真的担心自己是否碘超标,还可以进行尿碘检测。据介绍,碘的营养状况一般用尿碘排泄量来表示,一个人的尿碘排泄量近似于本人的碘摄入量。因此,尿碘被认为是目前最直观监测人体碘摄入量的指标。
最后建议,应多吃富含营养和纤维素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,减少脂肪的摄入,少吃肥腻、香燥、辛辣的食物。保持精神愉快,防止情志内伤,也是预防肿瘤发生的重要方面。忧郁情绪的人由于免疫功能的紊乱易患肿瘤,所以,保持良好的心态能预防肿瘤的发生。积极锻炼身体,也能提高抗病能力。
碘盐使用中应注意的问题
因為碘元素及其同族的其他元素在高温、潮湿环境,或遇到食醋等酸性物质,就很容易挥发掉,所以家庭在购买、保存和使用碘盐时应该注意下面一些问题:
1)务必购买小塑胶袋包装的、印有指定商标、贴有碘盐标誌的碘盐,千万不要随意购买私盐或无(低)碘盐。
2)不要存放时间太长,随吃随买。
3)装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内,存放在阴凉、乾燥、远离炉火的地方。
4)炒莱、做汤待快熟出锅时放盐效果好。
5)不要用油炒碘盐。
6)俺制咸菜一定要用碘盐俺制,也不要淘洗碘盐。这样,即使到了冬季,我们吃咸菜时,全家人也能吃到足够的碘。
近年来“补碘之争”引发了一定的脱碘热,对于这种现象。普通市民不应该在没有医生指导的情况下随意食用无碘盐。担心碘摄入过量的市民,可以从减少食物加盐量来控制碘的摄入。
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