林心小筑

滋补品也并非越贵越有效 人参入药使用有玄机

 

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  有些人认为使用价格贵的药物,其调理效果相对要好一些。实际上价格的决定因素很多,不全是“物以稀为贵”,同样,滋补品也并非越贵越有效,所谓“药证相符,大黄也补;药不对证,参茸也毒”,调补的效果在于正确运用滋补品,而不在于贵贱,关键是要对证。

  此外,有些名贵药味也可用具有近似疗效的普通中药品种替代:以冬虫夏草为例,即使最便宜的也要10万元1千克,有些品相好的卖价已经超过100万元1千克,这显然不是公众能够承受的。而将冬虫夏草里的真菌进行人工培养,利用菌丝体来生产的药品和保健品,价格就大大降低。另外,也可以用一些金黄色的北虫草(人工培养的菌丝体,类似金针菇)替代天然冬虫夏草的部分作用。再比如人参较贵,可以用党参、黄芪来部分替代;铁皮石斛可用一般石斛部分替代。进补也可以物美价廉,丰俭随人。

  清代徐大椿《用药如用兵论》谓:“圣人之所以全民生也,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,而毒药则以之攻邪。故虽甘草、人参,误用致害,皆毒药之类也。”补品有滋补的一面,也有有害的一面,运用不当(品种选择不当,使用人群不当,使用时间长短不当等),害利迥异,因此进补时用药要谨慎,不要以为滋补药品人人适宜。就拿人人皆知的“百草之王”参类药来说,其也有特定的适宜人群和不适宜人群,以下逐一做下介绍:

  人参

  系五加科植物人参的根,因加工方法不同有保鲜参、保龄参、生晒参、白参、红参等品种,通常我们接触到的主要是生晒参和红参。

  短期大量或长期连续服用人参,也可出现中毒反应。人参不能用于实证,凡外感初起、里热炽盛、肝阳上亢、咳嗽吐衄、骨蒸潮热、湿阻、肺有实热、痰气壅滞、食滞所致胸闷腹胀等火郁内实之证皆忌用人参,故体壮、大腹便便、红光满面、舌质紫暗、浮肿、胸闷腹胀者及咽红、咽痛、疮疡肿毒者应禁用或慎用人参;气滞、火旺的患者不宜服用人参;妇女经期应停服人参,孕妇多数阴血偏虚,食用人参会引起气盛阴耗,加重早孕反应、水肿并引起妊娠高血压等。体质虚寒的高血压患者可用,但用量宜少,当收缩压>180毫米汞柱时则不宜服用。湿热壅滞可致浮肿,人参的抗利尿作用可使浮肿更甚,肾功能不全伴尿少者亦应慎用。人参作为补益药最好不要长期服用。

  生晒参

  系净鲜人参直接烘干或晒干。性平,味甘,微苦。归心、肺、脾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,安神生津,用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚羸,惊悸失眠,阳痿宫冷,心力衰竭,心源性休克等。

  红参

  系人参栽培品的蒸制品,因其色红棕而得名。性温,味甘,微苦。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,益气摄血。用于体虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血,心力衰竭(特别是充血性心力衰竭),心源性休克。药性偏温热,补益阳气,适用于气阳两虚,兼有疲乏无力、畏寒怕冷、四肢不温者。

  西洋参

  为五加科植物西洋参的根,因主产美国又名洋参、花旗参。性凉,味甘,微苦。归心、肺、肾经。补气养阴、清热生津。用于气虚阴亏,内热,喘咳痰血,虚热烦倦,消渴,口燥咽干等。但凡阳气不足,胃有寒湿,体质虚寒者,或感受表邪,湿热未尽者,如面色苍白、脸浮肢肿、胃寒怕冷、心跳缓慢、恶心呕吐、腹痛腹胀、大便溏薄、舌苔白腻等,以及小儿发育迟缓、消化不良、感冒咳嗽或急性感染有湿热者,皆不宜服用西洋参。

  可见,虽同为参类,但功效及适宜人群不同。在进补选择时,单纯气虚者可选用生晒参,严重气虚者服用山参、林下参,气虚偏寒者宜选红参,气虚偏热者宜服用西洋参。

  若服参后出现胸闷不适等一般症状,可用鲜萝卜适量,捣烂,绞汁,加温开水内服;或用莱菔子(萝卜籽)煎汤服用以解之。

 

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