频繁地排气(俗称放屁)、打嗝、觉得腹胀或疼痛,是许多生活步调快、压力大的人几乎每天发生的毛病,而多数人不认为这是什么严重的问题,不认为需要求助医生。
身体内究竟为什么会有气?为何有些人特别容易胀气?胀气到底需不需要看医生?气从哪里来?
散布在人体消化道内的气体主要来源有二,一是外在的空气进入体内。当你滔滔不绝地说话、嚼口香糖、用吸管喝饮料或囫囵吞枣地咽下食物时,不少空气也随之下肚。另个来源是大肠内细菌分解食物过程中产生。
哪些食物会生气?
人体内因为缺乏消化某些碳水化合物(例如寡糖类及多醣类)的酵素,所以摄食这一类食物后,在小肠中不被消化,到大肠后便为肠菌所分解利用,然后产生大量气体。
所以,深受胀气困扰的人要注意了,以下这些产气食物应该少吃:豆类、包心菜、洋葱、绿花椰菜、球芽甘蓝、青椒、茄子、马铃薯、地瓜、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果、柚子、添加山梨糖醇的饮料和甜点等。
常有人抱怨一喝牛奶就肚子不舒服,这是因为牛奶中的乳糖对乳糖不耐症者会造成胀气。更有甚者,喜欢喝气泡饮料或啤酒的人,等于是送一堆气体进入身体。理论上这些食物容易在体内产生大量气体,不过实际情况因人而异,不同食物对不同人会产生不同影响。
排气次数多、容易胀气的人当然是少吃产气食物为妙,不然就是利用烹调方式来减少食物产生的气体。将豆子煮久一点(半小时以上),让内部的寡糖分解,可以减少气体产生。
研究人员建议一种可以让豆类减少一半气体的烹调方法:将洗净的豆子放入滚水中加盖煮3分钟,熄火后将豆子泡两小时,接着倒掉锅内的水,加入冷水浸泡豆子。两小时后,再换一次水浸泡豆子过夜。第二天将豆子洗净,加水并盖上锅盖煮到熟为止。另外,印度的研究则发现,烹调豆类或蔬菜时加入一些姜或大蒜,也可以抑制气体产生。
不排气才是问题
气体不被消化器官吸收时,自然会藉着嗝气(打嗝)及排气排出体外。虽然有些人会抱怨他们排气的次数似乎太多了,尤其有时候还带有异味,在社交场合令大家都尴尬,但是你可能不知道,健康的人平均每天排气14次,有时候是在你不自觉的情况下排出的。
体内积聚的气体如果无法排出体外,会对消化系统造成压力,使人产生胀气甚至疼痛的不适感。但是,过度嗝气或排气则非正常现象,最好还是就医解决问题。例如我们打嗝时,多少会将一些胃酸带上来,所以当一个人嗝气次数过多,带上来的胃酸量也多,容易灼伤食道,造成食道炎。
何时需要就医
胀气往往是一种主观感觉。有些人特别容易感觉胀气,可能是肠道特别敏感所致,所以少量的气体就足以令他们觉得不舒服。此外,有些人觉得腹部胀胀的,实际上未必全是气体聚积的结果,也可能是水、食物、粪便甚至肿瘤造成的腹胀不适。
可能出现腹胀或胀气症状的原因有几方面:
■功能性肠胃疾病
一群慢性(连续或断续存在3个月以上)、反覆且非结构性病变的肠胃功能异常症,这也是现代人最常见的肠胃道问题,例如非溃疡性消化不良、搔痒性大肠症候群(一种肠道运动功能失调的疾病)、功能性肠部胀气、功能性便秘等。
这类疾病有个一般而概括的称呼──肠胃失调。可能造成的原因很多,医学界也还没有确切的结论,只知道一部份是肠胃蠕动失调导致,另外也和患者的精神紧张、焦虑有关。因此,常生活在忙碌和压力下,自然会提高发生胀气、便秘、腹痛、腹泻等问题的机会。
■器质性肠胃疾病:包括消化性溃疡、胆结石、胃炎、胰脏炎、幽门阻塞、肠阻塞、肠套叠、肠粘黏、肠胃道肿瘤等。
■肾脏病、心脏病、肝硬化等并发腹水,病人也会有腹胀现象。
■肝肿瘤及其他腹腔肿瘤。
■其他疾病:糖尿病、甲状腺功能异常、尿毒症和自体免疫性疾病。
■药物副作用
如果你小心改善饮食和生活习惯,仍无法抒解胀气,且还伴随下列症状时,别犹豫,赶快向肠胃科医师报到:
■腹痛
■发烧
■呕吐,甚至吐血。
■血便(解黑色大便)或贫血。
■原因不明的体重减轻
尤其以前不曾有腹胀或胀气困扰,最近突然觉得不舒服且持续1~2星期以上,必须立刻就医检查。就医时,医生会藉初步问诊、听诊及触诊来诊断病情。如有必要,则进一步用X光钡剂造影术、超音波检查、同位素影像检查、内视镜等方法来厘清问题。
如何预防及改善腹胀气
预防重于治疗,虽说老生常谈,却是不二法门。
如果你是习惯性胀气者,健康的饮食和生活习惯会让你避开很多消化系统的问题,以下的建议能让你减少胀气的机会:
■别在匆忙中吃、喝东西,也要避免边吃边说话。
如果你是嘴巴闲不下来的口香糖爱好者,建议你还是少嚼一点。另外,尽量避免用吸管喝饮料。
■适度运动又再次证明多么重要,因为运动能促进肠胃道蠕动,有助消化并使肠道内的气体顺利排出。
■调整饮食,少吃会生气的食物。另外,少喝汽水及啤酒。
不过哪些食物和多少摄食量会造成胀气是因人而异。建议你拿本子记下每天吃的东西和数量,并留意当天腹胀的情形,一阵子后从中找出疑似让你胀气的食物。在排除非食物因素造成的胀气后,不妨找时间自己做实验:从有嫌疑的食物中先挑出一种,连续1~2天多吃这种食物,然后看身体反应如何。然后你可以如法炮制地一直实验下去,直到找出真正的罪魁祸首。
■放松情绪、保持心情愉悦,找适合自己的方法排解压力。情绪激动、过度繄张和焦虑会让腹胀及胀气情形更严重。
什么是乳糖不耐症
乳糖不耐症是种遗传性问题,有些人体内缺乏乳糖分解酵素,无法分解乳制品中的乳糖。这些未被消化的乳糖进入大肠后,大肠内的细菌便利用乳糖发酵,进而产生气体。
国外的研究显示,正常人可以吸收大约90%的乳糖,而乳糖不耐症患者则只能吸收25~60%左右。因为每个人吸收能力不同,所以表现出来的症状也各异,但大致上会出现胀气、腹痛及腹泻等症状,有时会让人误以为罹患严重的肠胃道疾病。
乳糖不耐症具有明显的种族差异,根据国外统计,亚洲人大约90%以上患有此症,而欧美的白种人则只有10%左右的人有这种困扰。
乳糖不耐症者不至于终生与乳制品完全绝缘。如果这些人在日常饮食中慢慢增加乳制品的摄取量,则乳糖耐受的能力也会提升,不过仍有一定限度,而且因人而异。
所以,如果你是程度较严重的乳糖不耐症者,劝你改喝优酪乳、吃优格。因为牛奶中所含的营养成分,如蛋白质、维生素A、B1、B2、B12及钙、磷、钾等,优格中也有,而且优格的原料虽然是牛乳,但是在发酵过程中,有20~30%的乳糖会被分解,因此不会造成负担。
不能吃乳制品倒也不用担心营养失衡,例如钙质摄取不足。因为绿叶蔬菜、大头菜(芜菁)、带骨的鲑鱼、沙丁鱼等,都是钙质的最佳来源,如有必要,可以适量补充钙片。
打鼾族要留心高血压
研究发现,鼾声大作的人,特别是年轻人,得高血压的风险较高!研究结果也指出,有中度到重度睡眠窒息情况者,与没有此情况的人相较,得高血压的机率高7倍。
睡眠窒息是一种睡眠中的呼吸障碍,特徵是呼吸短暂中断与鼾声大作。这项研究是以741位男性、1000位女性,年龄介于20~100岁,有睡眠呼吸障碍危险因子(即打鼾、白天昏昏欲睡、肥胖、高血压、更年期女性等)为研究对象。
结果显示,当控制高血压的其他危险因子(例如过重),打鼾的人与不打鼾的人相比,得高血压的风险仍高1.5倍。
研究也发现,睡眠障碍的高峰期似乎常见于五十几岁的人身上。不过研究负责人拜司乐警告,会打鼾的年轻人可能还未到五十几岁,就有机会得冠状动脉疾病与高血压。
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